대변실금

대장항문센터

대변실금이란?
4세 이상의 연령에서 반복적으로 딱딱한 변, 물 변, 가스 등의 배변을 자신의 의지대로 조절할 수 없는 상태입니다.
이러한 증상이 3개월 이상 지속되는 경우 변실금으로 정의할 수 있습니다.

변실금은 환자들이 병원을 찾아 치료를 받으려고 하지 않기 때문에 정확한 발병률을 알기는 어렵습니다.
대개 65세 이상에서 발생하는데 특히 3분의 2는 여성에게서 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

변실금의 위험인자로는 여성, 고령, 전신 건강 불량, 신체 활동의 제약 등을 꼽을 수 있습니다.
원인
  • 1
    항문 수술에 의한 외상 치루
  • 2
    분만 시 항문 괄약근 손상
  • 3
    대장항문 질환
  • 4
    하제 남용
  • 5
    선천성 단장 증후군
증상

변실금의 증상은 중등도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.

변실금의 중증도는 변의 굵기(고체, 액체, 가스)와 이러한 변을 각각 조절하지 못하는 빈도, 패드나 기저귀를 사용하는 빈도, 일상생활에 지장을 주는 빈도에 따라 결정할 수 있습니다.

또한 변이 배출되는 것을 인지하지만 참지 못하는 경우와 인지하지 못하고 배출하는 경우로 나누어 볼 수 있습니다.

치료

식이요법
음식물 종류에 따라 변의 굵기와 변이 장을 통과하는 속도가 달라지므로 조절이 중요합니다.
어떤 음식을 먹었을 때 변실금이 악화되는지 파악하면 예방에 도움이 됩니다.

약물요법
묽은 변일수록 참기가 힘들고 실금이 많이 발생하게 됩니다.
따라서 약간의 변비를 만드는 약물을 사용하여 변의 굳기를 조절하기 위해 약물치료를 합니다.

회음부 운동
요실금이 있을 때 시행하는 케겔 운동은 변실금 치료에 유용합니다.
(항문과 질, 요도를 조이는 운동으로 스쿼트, 플랭크 등이 있습니다.)

바이오피드백치료
컴퓨터 화면을 통해서 항문 내 근육 압력을 측정할 수 있는 감지용 센서를 넣어
잘못된 근육수축을 눈으로 직접 확인하고 스스로 운동을 통해 올바른 사용법을 익히는 치료법입니다.